Poradnik dla Pacjenta: Zwolnienia lekarskie wystawiane w Polsce dla niemieckich kas chorych.
1. Zasady ogólne dotyczące zwolnień lekarskich.
Niemieckie kasy chorych (Krankenkassen) akceptują zwolnienia lekarskie wystawiane w Polsce, o ile są one zgodne z międzynarodowymi regulacjami (m.in. Rozporządzenie WE 883/2004).
Zwolnienie musi być wystawione na odpowiednim formularzu w języku polskim i, jeśli wymagane, przetłumaczone na język niemiecki.
Kluczowe jest, aby na zwolnieniu znalazł się kod choroby ICD-10. Brak kodu może skutkować odrzuceniem zwolnienia przez kasę chorych.
2. Regularność i dostarczanie zwolnień.
Zwolnienie lekarskie musi być dostarczone do niemieckiej kasy chorych najpóźniej w ciągu 7 dni od daty wystawienia. Opóźnienia mogą skutkować brakiem wypłaty świadczeń za dni zwłoki.
Jeśli zwolnienie obejmuje okres poprzedzający dzień wystawienia, np. z powodu weekendu lub święta, należy upewnić się, że lekarz jasno określi datę początku niezdolności do pracy.
W przypadku przedłużenia zwolnienia nowy dokument musi zostać wystawiony przed końcem obecnego zwolnienia. Brak ciągłości w dokumentacji może spowodować przerwy w wypłacie świadczeń.
3. Kto płaci i kiedy?
Pierwsze 6 tygodni niezdolności do pracy: Wynagrodzenie chorobowe (Entgeltfortzahlung) wypłaca pracodawca.
Od 7. tygodnia choroby: Przejmują kasy chorych, które wypłacają zasiłek chorobowy (Krankengeld).
Krankengeld wynosi zwykle 70% przeciętnego wynagrodzenia brutto, ale nie więcej niż 90% wynagrodzenia netto.
4. Dokumentacja wymagana przez kasę chorych.
Zwolnienie lekarskie (Krankschreibung): Dostarcz kopię oryginału.
Raporty medyczne (opcjonalne): W przypadku długotrwałej choroby kasa chorych może zażądać dodatkowych dokumentów, takich jak wyniki badań czy opinia specjalistyczna.
Zaleca się, aby wszystkie dokumenty były tłumaczone na język niemiecki.
5. Jak dostarczyć zwolnienie?
Zwolnienie można przesłać do kasy chorych pocztą, faksem lub drogą elektroniczną (jeśli kasa chorych umożliwia korzystanie z portalu online lub aplikacji mobilnej).
Zaleca się przesyłanie dokumentów listem poleconym, aby mieć potwierdzenie dostarczenia.
6. Ważne kwestie dotyczące świadczeń chorobowych w Niemczech.
Zwolnienie powinno być szczegółowo uzasadnione, zwłaszcza w przypadku długotrwałej choroby.
Kasa chorych ma prawo zlecić kontrolę zwolnienia przez własnych lekarzy. Może to obejmować wezwanie do konsultacji w Niemczech lub analizę przesłanych dokumentów.
Jeśli przebywasz na zwolnieniu w Polsce przez dłuższy czas, poinformuj swoją kasę chorych o adresie zamieszkania w Polsce i sposobie kontaktu.
7. Przerwy w zwolnieniu a utrata prawa do świadczeń.
Każda przerwa między kolejnymi zwolnieniami (nawet 1 dzień) może skutkować utratą ciągłości w wypłacie świadczeń. W takich sytuacjach proces liczenia prawa do wynagrodzenia chorobowego może być rozpoczęty od nowa.
Warto więc pilnować, by kolejne zwolnienia były wystawiane bezpośrednio po sobie.
W przypadku, gdy zwolnienie lekarskie przypada na dzień wolny od pracy, taki jak weekend czy święto, należy pamiętać, że te dni są wliczane do okresu niezdolności do pracy. W związku z tym, jeśli Twoje zwolnienie obejmuje dzień wolny, nie ma potrzeby wystawiania nowego zaświadczenia lekarskiego na ten dzień.
Jeśli Twój lekarz prowadzący nie jest dostępny, na przykład z powodu choroby, inny lekarz, w tym lekarz rodzinny, może wystawić zwolnienie lekarskie. W takim przypadku ważne jest, aby nowo wystawione zwolnienie było zgodne z wcześniejszymi zaleceniami i obejmowało ciągłość okresu niezdolności do pracy.
8. Okres wypłacania Krankengeld.
Maksymalny okres wypłaty zasiłku chorobowego to 78 tygodni (1,5 roku) w ciągu 3 lat na tę samą chorobę. Po tym czasie pacjent może zostać skierowany na rentę lub inne świadczenia.
9. Inne wskazówki.
Jeśli zwolnienie trwa dłużej niż kilka tygodni, warto regularnie kontaktować się z kasą chorych, by upewnić się, że wszystkie dokumenty są w porządku.
Pamiętaj o zgłoszeniu do pracodawcy swojej nieobecności, najlepiej już w dniu rozpoczęcia zwolnienia.
Podsumowanie.
W przypadku zwolnień lekarskich wystawianych w Polsce dla niemieckich kas chorych kluczowa jest terminowość, kompletność dokumentacji oraz bieżąca komunikacja z kasą chorych i pracodawcą. Prawidłowo wystawione i dostarczone zwolnienie pozwoli uniknąć problemów z wypłatą świadczeń oraz zapewni bezpieczeństwo finansowe podczas choroby.
W przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących procedur lub wątpliwości związanych z dokumentacją, jesteśmy do Twojej dyspozycji. Oferujemy również pomoc w profesjonalnym tłumaczeniu dokumentacji medycznej na język niemiecki. Tego rodzaju tłumaczenie może być kluczowe, zwłaszcza w przypadku przedłużających się procedur czy długoterminowych świadczeń.
Pamiętaj, że zachowanie terminowości i dokładności w kwestiach formalnych pozwala uniknąć problemów z niemiecką kasą chorych oraz zapewnia spokój podczas leczenia i rekonwalescencji.
KONTAKT:
+48 607 871 284
E-mail: kontakt@medicaladvisor.pl
