Wraz z opuszczeniem przez Wielką Brytanię UE, prawa przysługujące Pacjentom transgranicznym uległy zasadniczym zmianom. Przypomnijmy, że przed 31.12.2020 każdy Pacjent ubezpieczony w NHS mógł ubiegać się o zwrot poniesionych kosztów za leczenie w Polsce oraz wybranym przez siebie innym kraju UE, zgodnie z Cross-Bordered Directive. Po krótce wyglądało to następująco: Pacjent mieszkający i pracujący w GB, którego stan wskazywał na obowiązek przeprowadzenia leczenia, a który przez wzgląd na długość oczekiwania, brak kadry medycznej, brak satysfakcji z dotychczasowego leczenia lub z jakichkolwiek innych przyczyn nie chciał leczyć się w Wielkiej Brytanii, mógł przejść zabieg w Polsce (niezależnie od tego czy placówka ta miała kontrakt z NFZ). Podstawą do zwrotu kosztów za leczenie w Polsce był oryginał zapłaty (np. wyciąg z konta bankowego), faktura imienna posiadająca dane Pacjenta, lekarza i placówki, opis zabiegu, a także koszty dotyczące przeprowadzonej procedury. Dokumentacja powinna w sposób jednoznaczny określać stan Pacjenta, przeprowadzone procedury medyczne czy badania specjalistyczne. Warto nadmienić, że ważnym było również określenie stanu Pacjenta (np. stan wymagający pilnej operacji, diagnostyki). Dokumenty te musiały być przetłumaczone na język angielski. Dodatkowo Pacjent musiał posiadać co najmniej dwa dokumenty potwierdzające jego zamieszkanie w UK (wyciąg z konta bankowego, rachunek najmu, za gaz, prąd, wodę itp.), które zawierały jego dane oraz datowane były w okresie przeprowadzonego zabiegu. Dokumenty następnie zatwierdzane było przez NHS i rozpatrywane na ogół w okresie do 30 dni od złożenia pełnej dokumentacji. Na tej podstawie dokonywano zwrotu poniesionych kosztów.
Przypominamy, że do końca roku 2021 można jeszcze składać dokumenty o zwrot kosztów za leczenie w Polsce, które zostało wykonane przed 31.12.2020.
Pacjenci mieszkający w UK, którzy planują leczenie za granicą muszą pamiętać, że zasady te uległy drastycznym zmianom. Aby przejść planowane leczenie w innym kraju UE lub EOG w tym oczywiście w Polsce, muszą przejść procedurę S2.
Warunki, które muszą być spełnione aby leczyć się w Polsce zgodnie z procedurą S2:
· Pacjent na stałe mieszka w UK i otrzymał zgodę z NHS;
· zabieg musi być zabiegiem, który jest refundowany i wykonywany w ramach ubezpieczenia w NHS na terenie UK;
· lekarz np. w Polsce, który będzie przeprowadzał zabieg musi pisemnie ocenić stan Pacjenta, określić czas w którym zabieg musi się odbyć poparty wiedzą medyczną i doświadczeniem;
· leczenie nie może być przeprowadzone w UK w odpowiednim czasie wskazanym przez lekarza w Polsce;
· zabieg wykonywany jest w ramach ubezpieczenia zdrowotnego w Polsce (tzn. w placówce z kontraktem z NFZ);
Wniosek o zgodę na procedurę S2 musi zawierać:
· dane Pacjenta oraz nr ubezpieczenia w NHS;
· spełnienie warunków o których była mowa powyżej;
· wszelkie szczegóły dotyczące zabiegu ( w tym daty przyjęcia na oddział i zakończenia hospitalizacji) oraz orientacyjne koszty;
Po zatwierdzeniu wniosku przez NHS Pacjent otrzymuje dokument S2, który następnie przekazuje placówce w Polsce, która będzie zabieg przeprowadzała.
Pamiętaj! zgodnie z procedurą S2 nie ponosisz kosztów za leczenie, są one rozliczane pomiędzy NHS a NFZ.
Pamiętaj: Twoja karta EHIC nie traci ważności w związku z BREXITEM! Możesz wciąż z niej korzystać będąc w Polsce w sytuacjach nagłych, które ratują Twoje zdrowie i życie. Wystarczy okazać ją podczas rejestracji Pacjenta w placówce publicznej.
Zabiegi, które najczęściej są wykonywane w ramach procedury S2:
· ortopedyczne (artroskopia kolana, rekonstrukcje więzadeł, plastyka więzadeł krzyżowych, operacja łąkotki, operacje kręgosłupa, operacja przepukliny kręgosłupa, rehabilitacja);
· ginekologiczne (usunięcie mięśniaków macicy, usuwanie ognisk endometriozy, usunięcie torbieli jajników, usunięcie trzonu macicy, usunięcie przydatków, usunięcie guzów jajników, waginoplastyka);
· urologiczne (nowotwory nerek i moczowodów, pęcherza moczowego i cewki moczowej, łagodny rozrost gruczołu krokowego, rak prostaty, kamica układu moczowego, wady wrodzone i nabyte układu moczowego, nietrzymanie moczu, parcia naglące, częstomocz, stulejka);
· zabiegi chirurgii ogólnej i laryngologicznej (rekonstrukcje piersi po mastektomii, korekty przegrody nosowej, polipów nosa, chirurgiczne leczenie przepuklin);
· zabiegi proktologiczne (leczenie hemoroidów, leczenie szczeliny odbytu, ropni i przetok okołoodbytniczych);
